阿司匹林与重组组织型纤溶酶原激活剂用于急性轻型卒中的比较:一项系统综述和荟萃分析
Jul 08, 2025
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目标
轻型缺血性卒中较为常见,即使症状轻微或耐受性较好,也可能导致显著的残疾。治疗选择仍存在不确定性:重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)可能有助于恢复,但存在出血风险,而阿司匹林更安全,但可能效果稍差。本项荟萃分析比较了阿司匹林和静脉注射r-tPA在这一人群中的疗效。
方法
研究人员系统检索了截至2024年7月的PubMed、Embase和Cochrane图书馆,寻找比较阿司匹林和r-tPA用于成人急性轻型缺血性卒中的随机对照试验(RCT)和前瞻性队列研究。评价指标包括3个月时改良Rankin量表(mRS)评分(0–1分和0–2分)、死亡率、复发性卒中和症状性出血。采用随机效应模型汇总比值比(OR)及其95%置信区间(CI)。通过I²统计量评估异质性。