使研究人员眼前一亮的肥胖症治疗药物
消除饥饿感的药物在试验和实践中都显示出惊人的结果。但这些药物能否帮助所有肥胖症患者，并克服超重耻辱感？
当Susan Yanovski到达酒店宴会厅时，科学家们几乎座无虚席。尽管她早到了10分钟，但还是不得不走到后面为数不多的空座位上。2022年11月，在加利福尼亚州圣地亚哥举行的肥胖周会议上，听众们正在等待一个备受瞩目的药物试验的结果。
演讲者是位于丹麦Bagsværd的诺和诺德制药公司（Novo Nordisk）的研究人员，其汇报内容并没有令人失望。他们描述了一种有前景的青少年抗肥胖药物的研究细节，这个群体特点是对药物治疗异常抵抗。结果令研究人员感到惊讶：在将近16个月里，每周注射一次药物，加之一些生活方式的改变，使超过三分之一的试验参与者的体重至少减少了20%。既往的研究表明，司美格鲁肽（semaglutide）这种药物，在成人中也同样效果显著。
位于马里兰州贝塞斯达的美国国家糖尿病、消化与肾脏疾病研究所肥胖症研究（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）办公室的联合主任Yanovski认为，这次汇报的结论与会议上的其他汇报不同。连绵不绝的掌声在房间里回荡，如同在观看一场百老汇演出。
在过去的几年里，这种能量一直充斥着肥胖症医学领域。经过几十年的努力，研究人员终于看到了成功的迹象：新一代抗肥胖药物，可大幅减轻体重，而不会产生像既往那样严重的副作用，使之前的努力功亏一篑。
这些药物在一个肥胖症患者呈指数增长的时代到来。根据WHO的数据，自1975年以来，全世界的肥胖症患者增加了两倍；2016年，大约40%的成年人被认为是超重，13%的人患有肥胖症。超重往往带来更高的健康风险，如2型糖尿病、心脏病和某些癌症。WHO建议通过更健康的饮食和体育活动来减少肥胖，但是当生活方式的改变不足以降低肥胖时，药物治疗可能会有所帮助。这些新药可模拟被称为肠泌素（incretins）的激素，可以降低血糖并抑制食欲。一些药物已经被批准用于治疗2型糖尿病，并且这些药物也开始致力于获得用于诱导减肥的批准。
通过调整生理机能来降低体重的能力证实了肥胖是一种疾病的观点。过去，科学家和公众经常认为肥胖者只是缺乏减肥的意志力。但越来越多的证据表明，大多数人的身体都有固有的大小，很难改变。印第安纳大学布卢明顿分校（Indiana University Bloomington）的化学家Richard DiMarchi表示，身体将捍卫自己的体重。
然而，一些研究人员担心，这些药物会加剧一些社会对瘦身的痴迷。体型并不总是健康的有效预测因素。加拿大维多利亚大学（University of Victoria）的心理学家Sarah Nutter表示，她真的很犹豫是否要对其认为从体重污名的角度来看可能不利的事情而感到兴奋，Nutter专门研究体重成见和身体形象。
研究中遇到的问题比比皆是，包括对治疗有响应的人群有哪些，以及人们是否必须终身服用这些药物。这是获得这些药物的巨大障碍，因为它们有着高昂的价格：每月的注射费用往往超过1000美元。
然而，肥胖症研究人员仍在庆祝这些进展。德国慕尼黑亥姆霍兹公司（Helmholtz Munich）的首席执行官、医生科学家Matthias Tschöp认为，这是第一次，科学家可以通过药物安全地改变体重。这的确是“变革性的突破”。
