《生命奥秘》2019年1月刊（一百一十二期）

生命奥秘

封面故事

2019年1月刊 | 第一百一十二期

肿瘤免疫疗法的重大变革(PART II)
三、CAR-T细胞免疫抗癌疗法综述
四、微生物组在癌症免疫疗法中的作用：诊断工具和治疗
五、观点荟萃

目录

专题

肿瘤免疫疗法的重大变革(PART II)

张洁、肖毅&文佳/编译

虽然一个多世纪以来，人们一直都在孜孜不断地研究肿瘤免疫疗法——调动免疫系统杀灭肿瘤细胞，但是直到最近，这种强而有力的肿瘤治疗策略才正式成为主流肿瘤研究领域关注的焦点。过去几年，研究人员使用这种策略在临床反应、快速取得药物研发方面获得了前所未有的进展，并通过了FDA的认证。目前已有多份报告指出有越来越多的晚期肿瘤患者在接受肿瘤免疫治疗后，竟然痊愈了。这些成功案列都是顶尖的科学家和临床医生几十年来辛劳钻研的成果。新获批的免疫疗法包括那些调控免疫系统重要因子的药物、基因编辑患者自身的T淋巴细胞，以识别和攻击患者肿瘤细胞的治疗方法。

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三、CAR-T细胞免疫抗癌疗法综述

张洁、肖毅&文佳/编译

过继性T细胞转移（Adoptive T cell transfer, ACT）是输血医学（transfusion medicine）领域里的一个新方向，它指的是将淋巴细胞输入患者体内，发挥抗肿瘤、抗病毒和抗炎的作用。这个研究领域进展迅速，没用多长时间，就已经从免疫抗癌临床前模型研究出了已经上市销售、可用于治疗白血病和淋巴瘤的抗原受体嵌合型T细胞产品（ chimeric antigen receptor T cell, CAR-T cell）。本综述详细介绍了CAR-T研究领域在进入主流抗癌治疗时面临的机遇与挑战，并将重点介绍近几年来的进展。

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四、微生物组在癌症免疫疗法中的作用：诊断工具和治疗

张洁、肖毅&文佳/编译

微生物对人体健康与疾病有重要影响。微生物组调控癌症的发生、发展及其对治疗的响应。一方面，一些微生物能调节化学治疗药物的药效；另一方面，上皮屏障与其微生物生态系统之间的共生对局部和远端免疫系统也具有重要影响，并会显著影响癌症患者的临床预后。基于免疫检查点抗体的癌症免疫疗法在使用抗生素的情况下疗效降低，而在存在特定肠道微生物的情况下疗效显著。未来精准医学或许可以依赖新的诊断和治疗工具，用于识别和纠正影响治疗效果的微生物组。

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五、观点荟萃

张洁、肖毅&文佳/编译

1. 癌症免疫疗法的临床实验并非越多越好 2. 医生Peter Bach：癌症治疗成本太高

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